Attività fisica consigliata per chi soffre di emorroidi: cosa fare e cosa evitare

Quale attività fisica è consigliata per chi soffre di emorroidi?

L’attività fisica consigliata per chi soffre di emorroidi è quella aerobica di intensità moderata e praticata con regolarità: camminata a passo svelto, nuoto, ginnastica dolce, yoga e, fuori dalle fasi acute, corsa leggera o bicicletta per tragitti brevi. Sono invece da limitare gli sforzi che aumentano bruscamente la pressione all’interno dell’addome, come il sollevamento di carichi pesanti trattenendo il respiro.

Il movimento non cura le emorroidi, ma agisce su diversi fattori che le peggiorano. Le linee guida internazionali sulla malattia emorroidaria considerano la correzione dello stile di vita, che comprende regolarità intestinale e attività fisica, una parte della terapia di base per tutti i gradi. L’obiettivo è trovare un equilibrio: muoversi abbastanza da aiutare l’intestino, senza sottoporre i cuscinetti emorroidari a sforzi eccessivi.

Perché il movimento fa bene alle emorroidi?

Il movimento fa bene alle emorroidi soprattutto perché favorisce la regolarità intestinale: l’attività fisica stimola la motilità del colon, aiuta a prevenire la stitichezza e quindi riduce lo sforzo durante l’evacuazione. A questo si aggiungono altri benefici indiretti.

• Riduce il tempo trascorso seduti, che favorisce il ristagno di sangue nei plessi emorroidari.
• Aiuta a controllare il peso: il sovrappeso aumenta la pressione addominale.
• Migliora la circolazione generale e il ritorno venoso dagli arti inferiori.
• Aiuta a gestire lo stress, che in alcune persone altera il ritmo intestinale.

Chi passa molte ore alla scrivania trova consigli specifici su pause e postura nella guida su sedentarietà ed emorroidi.

Quanta attività fisica fare con le emorroidi?

Non esiste una dose specifica per le emorroidi: un riferimento ragionevole sono le raccomandazioni generali per gli adulti, che indicano almeno 150 minuti a settimana di attività aerobica moderata, distribuiti su più giorni. In pratica, una camminata a passo svelto di circa mezz’ora per cinque giorni è già un buon obiettivo. Più della singola seduta intensa conta la regolarità.

Se oggi sei sedentario, parti con poco e aumenta gradualmente:

1. Inizia con 10-15 minuti di camminata al giorno, magari dopo i pasti, quando l’intestino è più attivo.
2. Aumenta la durata di qualche minuto ogni settimana, finché la camminata quotidiana diventa un’abitudine.
3. Aggiungi una o due sedute settimanali di nuoto, ginnastica dolce o esercizi di forza leggeri.
4. Spezza le giornate sedentarie con brevi pause attive, anche di pochi minuti.

Il movimento dà il meglio se accompagnato da un’alimentazione ricca di fibre e da un’idratazione adeguata: da solo, senza feci morbide, il beneficio sulle emorroidi è più limitato.

Quali sport sono più adatti?

Camminata

È l’attività più semplice e sicura: non carica il perineo, stimola l’intestino e si può praticare anche durante una fase di fastidio, adattando ritmo e durata. Una camminata a passo svelto ogni giorno è un ottimo punto di partenza, soprattutto per chi è sedentario.

Nuoto e acquagym

L’acqua sostiene il corpo e riduce il carico sul pavimento pelvico. Il nuoto è adatto in fase di benessere; durante una crisi, con emorroidi gonfie o dolenti, può essere prudente attendere che i sintomi si attenuino, anche per evitare l’irritazione da cloro su una cute già sensibile.

Yoga, pilates e ginnastica dolce

Aiutano la mobilità, la respirazione e il rilassamento. Conviene però adattare alcune posizioni: gli esercizi addominali molto intensi, le posizioni capovolte mantenute a lungo o quelle che richiedono di trattenere il respiro andrebbero evitati durante le fasi sintomatiche.

Corsa leggera

In fase di benessere una corsa a ritmo moderato è generalmente ben tollerata e stimola il transito. Se compaiono fastidio o sanguinamento dopo l’allenamento, riduci intensità e durata e privilegia per qualche tempo la camminata.

Quali attività evitare con le emorroidi?

Con le emorroidi conviene evitare, o almeno modificare, le attività che aumentano molto la pressione addominale o che comprimono a lungo la zona perianale. Le più delicate sono:

• Sollevamento pesi con manovra di Valsalva: trattenere il respiro durante uno sforzo massimale, come nello squat o nello stacco pesante, fa salire la pressione nell’addome e nei plessi emorroidari.
• Ciclismo e spinning in fase acuta: il sellino comprime il perineo e lo sfregamento può irritare emorroidi esterne gonfie o trombizzate.
• Equitazione e moto da cross: combinano pressione sulla seduta e microtraumi ripetuti.
• Allenamenti ad alta intensità con molti salti e crunch addominali ripetuti, se scatenano fastidio.

Non si tratta di divieti assoluti: molte persone con emorroidi lievi praticano questi sport senza problemi. Il criterio è ascoltare i sintomi e sospendere o modificare l’attività quando compaiono dolore, gonfiore o sanguinamento. Un altro accorgimento utile è andare in bagno prima dell’allenamento, così da non affrontare sforzi intensi con il retto pieno, e cambiare subito gli indumenti sudati, perché l’umidità prolungata irrita la cute perianale.

Come allenarsi in palestra senza peggiorare le emorroidi?

In palestra la regola principale è non trattenere il respiro durante lo sforzo: espira nella fase di spinta o di sollevamento e inspira nella fase di ritorno. Così la pressione addominale resta più contenuta e i cuscinetti emorroidari sono meno sollecitati.

• Preferisci carichi moderati con più ripetizioni ai massimali.
• Evita le serie portate fino al cedimento, che inducono a irrigidirsi e trattenere il fiato.
• Usa con giudizio la cintura da sollevamento: serve proprio ad aumentare la pressione addominale, quindi in presenza di sintomi è meglio ridurre i carichi.
• Bevi a sufficienza durante e dopo l’allenamento, soprattutto se sudi molto: la disidratazione rende le feci più dure. Trovi indicazioni nella guida su quanta acqua bere contro le emorroidi.
• Non restare a lungo seduto sulle panche o sugli attrezzi tra una serie e l’altra.

Se pratichi la bici con regolarità, un sellino con scarico centrale, pantaloncini con fondello di qualità e pause per alzarti sui pedali riducono la compressione del perineo. Chi pratica sport a livello agonistico o fa lavori fisicamente pesanti trova approfondimenti nella pagina sulle emorroidi in situazioni particolari.

Gli esercizi per il pavimento pelvico servono?

Gli esercizi per il pavimento pelvico possono essere utili in alcune situazioni, ma le prove di un beneficio diretto sulle emorroidi sono limitate. Il pavimento pelvico deve saper contrarsi, ma anche rilassarsi bene durante l’evacuazione: chi tende a irrigidirlo, magari per paura del dolore, ha più bisogno di imparare a rilasciarlo che di rinforzarlo.

Per questo è meglio non improvvisare esercizi di contrazione trovati online. Se hai difficoltà a evacuare, sensazione di svuotamento incompleto o problemi di continenza, chiedi al medico se è indicata una valutazione con un fisioterapista esperto in riabilitazione del pavimento pelvico. Dopo il parto, la riabilitazione perineale è spesso consigliata indipendentemente dalle emorroidi.

Quando riprendere lo sport dopo una crisi o un intervento?

Dopo una crisi emorroidaria si può riprendere gradualmente quando dolore e gonfiore si sono attenuati, iniziando con la camminata e aumentando l’intensità nell’arco di alcuni giorni. In caso di trombosi emorroidaria è bene evitare sforzi e attività che comprimono la zona finché il medico non lo ritiene opportuno.

Dopo un trattamento ambulatoriale, come la legatura elastica, di solito si può tornare presto alle attività leggere; dopo un intervento chirurgico i tempi sono più lunghi e variano in base alla tecnica e al decorso. In ogni caso la ripresa di pesi, bici e sport intensi va concordata con lo specialista: trovi le indicazioni generali nella guida su intervento per emorroidi e decorso.